子宫出血的临床表现

异常子宫出血的临床表现

1、临床异常子宫出血症状多表现在月经方面的变化，如经期、周期、经量。而其他症状，如伴发来月经时出现的疼痛，病人可能会因为月经量过多而出现贫血，所以临床上会纠正月经过多的原因。部分病人会出现血象增高，甚至发热，可请医生进行处理。所以对于异常子宫出血的任何症状，患者均可以到专科医院就诊。

2、无排卵性异常子宫出血的临床表现 典型无排卵性功血是在月经前有数周或数月的闭经，继而出现阴道大量出血。持续数日后常转为阴道淋漓出血，或时多时少，时流时止，持续时间长短不一，短则几天，长则数十天或数月不止。伴有继发贫血，头晕心慌，气短乏力，浮肿，食欲不振等。

3、异常子宫出血最直接的反应就是月经的改变，月经的改变又包括月经周期的改变和月经量的改变，分为以下几种类型：月经稀发：就是月经周期≥40天以上，这种情况常常伴有月经过少；月经频发，月经周期≤21天，就她月经周期很短。

为什么子宫会出血

子宫出血的原因主要是与内分泌失调有关，这种情况主要多见于青春期或者更年期妇女。可以查激素水平，然后用药物调整月经周期，控制出血。也有一些疾病可以引起子宫出血，比如宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫肌腺症、宫颈炎症、阴道损伤也可以引起子宫出血。

子宫出血是妇科常见症状，通常由多种原因引起。内分泌紊乱是其中一种常见原因，尤其是青春期和更年期的女性，可能会出现无排卵型功能失调性子宫出血。这种出血的特点是月经周期紊乱，有时会出现长时间闭经后突然出血，或者月经量过多、经期延长，继而转变为不规则或持续性出血。

内分泌失调：内分泌失调导致月经不调，会引起异常子宫出血；子宫疾病：子宫内膜息肉会引起异常子宫出血。子宫肌瘤，特别是黏膜下子宫肌瘤以及子宫腺肌症会引起异常子宫出血。炎症性疾病，如子宫内膜炎、盆腔炎等会引起异常子宫出血。

子宫内出血一般考虑是月经方面的原因或者宫颈病变，但也不排除流产方面的原因。子宫内出血最好建议到医院做个妇科检查，看下出血是否来自子宫颈，因为子宫颈糜烂或者子宫颈息肉都可能会导致出血，而且最好做个宫颈防癌筛查，TCT.HPV.以防是宫颈的一些病变引起的子宫不规则出血。

造成子宫出血的原因比较多，常见的原因有：与妊娠有关的子宫出血。如流产、异位妊娠、葡萄胎、产后的胎盘残留或者胎盘、息肉或者子宫复旧不全都会引起子宫的出血。炎症性的疾病会引起子宫的出血。如：急性的子宫颈炎，宫颈息肉，子宫内膜炎或者子宫内膜息肉都会引起异常的子宫出血。

月经间期出血：在月经周期12-16天出现少量阴道流血，通常是因为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致，一般无需处理。 绝经后子宫出血：由于发病率高且严重，应首先考虑肿瘤的可能性，直到排除或证实非癌瘤。此外，还应考虑与妊娠、炎症、创伤及全身性疾病相关的子宫出血，明确诊断后选择最佳治疗方法。

无排卵性异常子宫出血的临床表现

1、异常子宫出血没有排卵，首先会有点滴出血，继而会有大量出血，有的没有大量的出血，但会绵延不断，持续十多天甚至更长时间，这样即可与正常月经区分。如果一次月经超过7天不干净，或者超过1个月、40天还不来，就要到医院进行诊治，防止有其它问题。

2、它是月经不调的一种表现形式，出现此种症状的特点多表现为月经不规律、周期紊乱、月经来潮的时间或长或短、月经量或多或少。如果出血过多还会导致贫血或者失血性休克的出现。

3、无排卵功能失调性子宫出血最常见的临床症状是子宫不规则性出血，表现为月经周期紊乱，月经周期长短不出血量多少不时多时少。出血期间一般无腹痛或其他不适。出血量多或出血时间长时可致贫血，大量出血可致休克。

撤退性子宫出血临床表现

撤退性出血前兆表现一般会出现腹部坠胀、阴道出血、腰酸痛等。腹部坠胀：撤退性出血是因排卵引起的，会导致体内激素水平变化，从而引起腹部坠胀情况出现。阴道出血：当患者出现撤退性出血问题，会存在激素水平和子宫内膜增厚，孕激素会造成子宫内膜分泌，从而出现阴道出血的现象。

撤退性出血的主要症状是阴道流血。这种出血可能表现为点滴出血、轻度出血或大量出血，出血的颜色可能是鲜红色或暗红色。出血的时间可能持续数天至数周不等。此外，部分女性可能会伴有轻微的腹痛、乳房胀痛等不适。这些症状的严重程度和持续时间因人而异，取决于个体的具体情况和引起撤退性出血的原因。

撤退性出血，主要是由于女性体内激素水平受到外界干预而发生剧烈变化，导致子宫内膜脱落而形成的阴道出血。这种情况常出现在接受激素类药物治疗，如避孕药、黄体酮等之后，或者在流产、终止妊娠等医疗操作后。生理现象与表现 撤退性出血的出血量因个体差异而异，有时与月经量相似，有时可能较少。

功能失调性子宫出血的临床表现

1、功能失调性子宫出血的主要症状首先就是阴道不规则流血，阴道不规则流血可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，也可以表现为阴道持续不断的流血，流血的量可以超过月经量，也可以表现为点滴状的阴道流血。其次，如果存在长期阴道流血的患者，有可能会合并贫血的症状，例如头晕、心悸、周身乏力等。

2、无排卵型功能失调性子宫出血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血，多见于青春期和围绝经期，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时先有数周或数月停经，然后发生阴道不规则流血，血量往往较多，持续2～3周或更长时间，不易自止；有时则一开始即为阴道不规则流血。

3、功能性子宫出血（简称“功血”）是一种由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，常表现为月经周期失去正常规律、经量过多、经期延长，甚至出现不规则阴道流血等症状。这种状况与月经不调容易混淆，因此正确区分两者对于患者及早发现病情、及时治疗至关重要。功血患者常伴有妇科炎症风险。

4、无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现主要体现在以下几个方面：首先，患者最常见的症状是子宫不规则出血。这种出血的特点表现为月经周期紊乱，经期长度不固定，出血量时多时少，严重时甚至会出现大量出血。

5、无排卵性子宫出血是指排卵功能发生障碍，好发生于青春期和更年期的女性，主要是黄体功能失调，表现为月经的紊乱、经量增多、出血时间延长、月经淋漓不尽等等。排卵性月经失调较无排卵性功血较为少见，多发生在育龄期的女性，患者有周期性的排卵。

6、功能失调性子宫出血是指内生殖系统没有器质性疾病，但是由于下丘脑-垂体-卵巢轴出现异常，子宫内膜对促性腺轴的异常反应，出现了功能失调性子宫出血。临床表现是月经周期不规则、经期延长、经量增多等。青春期女性出现功能失调性子宫出血的概率高，是因为下丘脑-垂体-性腺轴还没有完全建立所致。

子宫破裂的临床表现有哪些

体征：进入子宫破裂阶段，病人全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失。阴道可能有鲜血流出，量可多可少。阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口。

分析：①肉眼血尿、病理性缩复环均为先兆子宫破裂的典型临床表现，故不答AB。痉挛性狭窄环常见于强直性子宫收缩，而不是子宫破裂的征象，故不答C。②子宫破裂常表现为先兆子宫破裂后，产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止。腹痛稍缓和后，待羊水、血液进入腹腔，又出现全腹持续性疼痛。

子宫破裂的临床表现包括： 剧烈腹痛：子宫破裂通常会导致突然出现的剧烈腹痛，痛感可能放射至腹部其他区域。这种疼痛是由子宫肌层的破裂引发的。一旦出现这种情况，应及时就医诊治。