子宫内膜异位手术

子宫内膜异位症怎样治疗

1、治疗子宫内膜异位症的方法众多，但哪种是最佳选择却因人而异。广东医学院附属生殖医学中心提供了多种治疗方案，包括腹腔镜手术、卵巢抑制疗法以及“三阶段”治疗等。腹腔镜手术被认为是目前最有效的治疗方法之一。这种微创手术能够直接观察并移除子宫内膜异位病灶，同时减少对周围组织的损伤。

2、根治性手术：适用于年龄接近绝经期、病情重、有过复发风险的患者，行全子宫及双侧附件切除。 放射治疗 放射治疗历史悠久，主要通过破坏卵巢组织，消除卵巢激素影响，使异位内膜萎缩。

3、药物治疗是首要选择，尤其适用于病情较轻的患者。通过雄性激素、假孕疗法和假绝经疗法，可控制并对抗病症。尽管早期的雄性激素治疗因副作用较大而逐渐被淘汰，但假孕疗法和假绝经疗法因其有效性和广泛应用而备受推崇。

4、对于子宫内膜异位症，药物治疗往往效果有限，及时采取手术治疗是更为理想的选择。每次月经周期都会使病情加重，因此早期干预显得尤为重要。目前，微型电子腹腔镜手术被认为是最佳治疗手段之一，这种微创技术无需开腹，也不需要切除子宫，最大程度地保留了患者的生理完整性。

子宫内膜异位症需要手术吗

1、对于子宫内膜异位症程度特别轻微的患者，可以考虑不用药物或者手术治疗，这类的患者通常检查是没有见到明显的盆腔包块，可以定期随访。但是如果有痛经等一些特发的情况，可以使用前列腺素的抑制药物进行缓解疼痛。但是如果有生育要求，一般不主张等待，而是尽量及早的助孕。

2、治疗子宫内膜异位症原则上根据病人年龄、症状、病变部位与范围和对生育要求等不同情况，采取非手术或手术疗法。症状和病变严重又无生育要求者，可做根治性手术，将子宫切除；有生育要求症状较轻的病人，可先进行激素治疗；若病变较重，可在保留生育功能的基础上实施保守手术。

3、并且由于病灶位于腹壁，患者自己可明显触及，药物治疗后长时间不愈对患者造成的心理压力也较大，所以，一般腹壁子宫内膜异位症首选手术切除。

4、药物治疗无效者，可以行保留生育功能的手术。对于年轻无生育要求的重症患者，可以行保留卵巢功能的手术，并辅以性激素治疗。对于症状及病变均严重，且无生育要求患者可以考虑行根治性手术。所以，对于子宫内膜异位症怎么治疗效果好，要选择适合个体化的治疗方案，能达到治疗的目的，治疗效果就最好。

5、子宫内膜异位症的治疗原则应是：症状轻微者采用非手术疗法（期待疗法、假孕疗法、假绝经疗法等）；病变较重者行保留生育功能手术或保留卵巢功能手术；症状和病变均严重的患者行根治性手术，即子宫、双附件及盆腔内所有内膜病灶均切除。

6、腹壁子宫内膜异位症手术后需要休息7-15天，腹壁子宫内膜异位症指的是子宫内膜异位到了腹壁内，形成了局部的包块，并且随着月经周期出现周期性的疼痛，包块逐渐增大，往往需要进行手术治疗，手术指的是将形成的包块进行切除，切除异位病灶之后将切除部位给予局部的缝合。

腹壁子宫内膜异位症手术方法

对于腹壁子宫内膜异位症的治疗，首选手术治疗。切除异位症的结节，手术范围最好在病灶外缘再多切除0.5cm，保证彻底切除病灶，降低复发的风险，较小的病灶切除以后，医生通过最基本的外科减张缝合，就可以修复伤口。

腹壁子宫内膜异位症的症状较为明显，则需要进行手术治疗，因为药物治疗较难清除病灶。腹壁子宫内膜异位症以前的手术治疗，是直接切除结节部位，但是切口张力太大，不易愈合，同时影响美观。

一般可以进行微创的手术治疗，在直视的情况下确定病灶范围和性质，将异物取出即可。但是手术时需要注意分离健康组织，避免对正常组织造成损伤，手术之后要定期换药，做好抗感染治疗。腹壁子宫内膜异位症可能会引起不孕、月经不调、痛经等症状，需要及时的进行治疗。

巧囊是子宫内膜异位症的一种，具体的手术过程是先要进入患者的盆腹腔。如果是开腹手术，则要切开女性下腹正中的腹壁；如果是进行腹腔镜手术，则用戳卡进行腹部的打孔。在进入女性的盆腹腔之后，先观察巧囊的位置与周围组织粘连的情况，如果存在粘连则需要分离粘连。

腹壁子宫内膜异位症首选手术切除：因为它对药物的反应差，且停药后几乎100复发，而且随病程延长，恶变的机率增加。另外，病变位置表浅，一方面影响美观，另一方面经常触摸到肿块，容易给患者带来不良的心理刺激，甚至影响患者的生活质量。